A nossa postura pode ser definida como a posição que o nosso corpo adopta no espaço, bem como a relação directa das suas partes com a linha do centro de gravidade. Para que possamos estar com uma boa postura, é necessário uma harmonia/equilíbrio do sistema neuromuscular esquelético.
Cada indivíduo apresenta características individuais de postura que podem vir a ser influenciadas por vários factores: anomalias congénitas e/ou adquiridas, má postura, obesidade, alimentação inadequada, actividades físicas sem orientação e/ou inadequadas, distúrbios respiratórios, desequilíbrios musculares, frouxidão ligamentar e doenças psicossomáticas.
A boa postura é aquela que melhor se ajusta ao nosso sistema musculoesquelético, equilibrando e distribuindo todo o esforço das nossas actividades diárias, provocando uma menor sobrecarga em cada uma das suas partes.
A avaliação postural é importante para que possamos mensurar os desequilíbrios e adequarmos a melhor postura a cada indivíduo, possibilitando a reestruturação completa das nossas cadeias musculares e dos seus posicionamentos nos exercícios dinâmicos e/ou estáticos. A partir deste procedimento, estaremos com certeza a melhorar a prevenção de muitos males causados inicialmente pela má postura, fruto da ausência de coordenação, controlo corporal e informação.
Para a avaliação postural podemos utilizar alguns materiais para melhor avaliar os alunos/clientes submetidos ao programa de atividades reeducativas:
- Materiais objetivos: Radiografias e Fotografias.
- Materiais subjetivos: Tacto e Visão, observando o aluno de costas, perfil direito, perfil esquerdo, frente e antero-flexão, à frente do simetrógrafo. O aluno deverá estar em traje de banho, de maneira a favorecer a visão do observador para uma melhor visualização das alterações posturais.
Devemos observar o nosso aluno globalmente como um todo, pois um desequilíbrio postural jamais se apresenta de forma isolada, portanto, devemos estabelecer critérios de adaptação morfológica e funcional quanto ao equilíbrio e à coordenação dos movimentos do corpo. Não importando o plano que estamos a analisar, devemos associá-lo sempre à linha de gravidade. Os segmentos que não estiverem compatíveis com o eixo perpendicular ao solo estarão em desequilíbrio.
No plano sagital, devemos considerar o corpo como duas metades simétricas anterior e posterior em relação à linha da gravidade, esta deve passar anterior ao ouvido externo, face anterior da coluna cervical, anterior à coluna dorsal, cruzar a coluna vertebral em L1, L2 e L3, porção média do osso sacro, posteriormente à articulação coxofemoral, posterior ao longo do eixo femural, nível médio da articulação do joelho, cruzar a tíbia em quase toda a sua extensão, anterior à articulação do tornozelo, pela articulação de Chopart (calcaneo-cubóide e talonavicular) e finalmente atinjr o solo.
Neste plano, estaremos a observar se há acentuação das curvaturas fisiológicas, joelhos em hiperextensão ou em semiflexão, projeção dos ombros à frente, projeção da cabeça à frente, proeminência abdominal, se ocorre anteversão ou retroversão da bacia e se o corpo apresenta alguma rotação para a direita ou para a esquerda .
Depois deveremos observar o nível da cintura escapular e pélvica para verificar se há basculamento lateral. Um ombro mais baixo que o outro e proeminências ósseas na escápula, acusam um desnivelamento escapular. Pregas glúteas e triângulo de Tales em desigualdade, acusam um desnivelamento da cintura pélvica. Observar se há inclinação lateral da cabeça, existência de pregas lombares, se o tendão calcâneo está valgo ou varo, aproximação medial do joelho ou afastamento lateral dos joelhos.
No plano frontal, se há assimetria torácica, assimetria facial e conferir as observações feitas posteriormente.
As verificações, citadas acima, são feitas de forma estática, porém, podemos realizar um exame dinâmico, para observar a marcha e como o corpo se comporta na sua realização. É muito importante que o seu aluno não saiba que você o estará observando na marcha, pois isto poderá interferir na sua marcha natural e este acabar escondendo, mesmo que inconscientemente algum problema.
Todas estas alterações posturais correspondem ao desequilíbrio do sistema dinâmico e estático, muitas vezes acarretando desconforto, algias e incapacidades funcionais.
O padrão respiratório deverá ser avaliado no plano sagital, classificando em apical ou diafragmático durante a respiração normal e verificar se há hipertonicidade ou hipotonicidade através da palpação muscular.
Devemos observar o nosso aluno globalmente como um todo, pois um desequilíbrio postural jamais se apresenta de forma isolada, portanto, devemos estabelecer critérios de adaptação morfológica e funcional quanto ao equilíbrio e à coordenação dos movimentos do corpo. Não importando o plano que estamos a analisar, devemos associá-lo sempre à linha de gravidade. Os segmentos que não estiverem compatíveis com o eixo perpendicular ao solo estarão em desequilíbrio.
No plano sagital, devemos considerar o corpo como duas metades simétricas anterior e posterior em relação à linha da gravidade, esta deve passar anterior ao ouvido externo, face anterior da coluna cervical, anterior à coluna dorsal, cruzar a coluna vertebral em L1, L2 e L3, porção média do osso sacro, posteriormente à articulação coxofemoral, posterior ao longo do eixo femural, nível médio da articulação do joelho, cruzar a tíbia em quase toda a sua extensão, anterior à articulação do tornozelo, pela articulação de Chopart (calcaneo-cubóide e talonavicular) e finalmente atinjr o solo.
Neste plano, estaremos a observar se há acentuação das curvaturas fisiológicas, joelhos em hiperextensão ou em semiflexão, projeção dos ombros à frente, projeção da cabeça à frente, proeminência abdominal, se ocorre anteversão ou retroversão da bacia e se o corpo apresenta alguma rotação para a direita ou para a esquerda .
Depois deveremos observar o nível da cintura escapular e pélvica para verificar se há basculamento lateral. Um ombro mais baixo que o outro e proeminências ósseas na escápula, acusam um desnivelamento escapular. Pregas glúteas e triângulo de Tales em desigualdade, acusam um desnivelamento da cintura pélvica. Observar se há inclinação lateral da cabeça, existência de pregas lombares, se o tendão calcâneo está valgo ou varo, aproximação medial do joelho ou afastamento lateral dos joelhos.
No plano frontal, se há assimetria torácica, assimetria facial e conferir as observações feitas posteriormente.
As verificações, citadas acima, são feitas de forma estática, porém, podemos realizar um exame dinâmico, para observar a marcha e como o corpo se comporta na sua realização. É muito importante que o seu aluno não saiba que você o estará observando na marcha, pois isto poderá interferir na sua marcha natural e este acabar escondendo, mesmo que inconscientemente algum problema.
Todas estas alterações posturais correspondem ao desequilíbrio do sistema dinâmico e estático, muitas vezes acarretando desconforto, algias e incapacidades funcionais.
O padrão respiratório deverá ser avaliado no plano sagital, classificando em apical ou diafragmático durante a respiração normal e verificar se há hipertonicidade ou hipotonicidade através da palpação muscular.
É com base nesses factos que vemos a escola como local ideal para actuação do profissional de Educação Física não só, para jogos, desportos, dança e recreação, mas também, actuando na educação postural dos alunos prevenindo e orientando os desequilíbrios posturais. Afinal, é na escola que encontramos o maior número de crianças reunidas, e onde podemos aplicar os recursos disponíveis da nossa formação, informando os pais e alunos da importância de melhores posturas, prevenir desequilíbrios, diagnosticar precocemente, e orientar com eficiência, a fim de combater o aparecimento e desenvolvimento de alterações posturais.
Como sugestão, na avaliação física dispôr de uma ficha de avaliação individual, fita métrica e simetrógrafo. Esta ficha pode conter um formulário de Anamnese com informações do histórial da criança, e um quadro para anotar as observações realizadas na visão anterior, posterior e sagital. Pode-se verificar com critério, a flexibilidade, condição muscular e o equilíbrio.
Como sugestão, na avaliação física dispôr de uma ficha de avaliação individual, fita métrica e simetrógrafo. Esta ficha pode conter um formulário de Anamnese com informações do histórial da criança, e um quadro para anotar as observações realizadas na visão anterior, posterior e sagital. Pode-se verificar com critério, a flexibilidade, condição muscular e o equilíbrio.
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Após realizada a avaliação postural, é necessário que os pais tenham conhecimento dos resultados e que, se necessário, sejam orientados a procurar um ortopedista, para um melhor acompanhamento da criança.
O objectivo principal da avaliação postural na escola é identificar os desequilíbrios mais evidentes a fim de evitar a execução de exercícios que possam vir a acentuar esses desequilíbrios.
Após realizada a avaliação postural, é necessário que os pais tenham conhecimento dos resultados e que, se necessário, sejam orientados a procurar um ortopedista, para um melhor acompanhamento da criança.
O objectivo principal da avaliação postural na escola é identificar os desequilíbrios mais evidentes a fim de evitar a execução de exercícios que possam vir a acentuar esses desequilíbrios.
Acredito que, mais do que executar, a nossa função é orientar.
